Мочеполовой синдром менопаузы (GSM) и тяжелые симптомы

Автор: Women's Care Florida Staff

Ваша женская область кажется сухой, раздраженной и иногда даже зудящей. Вам нужно чаще мочиться, а также может возникнуть ожог, когда вы уйдете. Секс больше не доставляет удовольствия. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, это может быть мочеполовой синдром менопаузы или GSM.

Определение и симптомы менопаузы

Менопауза определяется как 12 или более месяцев без менструации из-за падения уровня эстрогена. В среднем женщина достигает менопаузы в 51 год. Кроме того, каждая женщина имеет уникальный опыт менопаузы. Некоторые могут пройти через изменение с минимальными проблемами, в то время как другие могут испытывать умеренные или даже серьезные симптомы менопаузы.

Большинство женщин знакомятся с менопаузой через образование, друзей и семью. Общие симптомы, известные многим, включают приливы жара и ночную потливость. Кроме того, около 75 процентов женщин испытывают приливы. Хотя обычно они длятся несколько лет, у некоторых женщин они могут сохраняться до семидесяти лет. Ночная потливость может нарушать сон, что может привести к изменениям настроения, раздражительности и проблемам с концентрацией внимания. К счастью, многие из этих симптомов исчезнут со временем, независимо от лечения.

Что такое мочеполовой синдром менопаузы (GSM)?

Нелеченный мочеполовой синдром менопаузы приводит к тяжелым симптомам менопаузы. Это также имеет тенденцию к ухудшению со временем. Снижение уровня эстрогена способствует атрофии влагалища. Это включает сухость, зуд, дискомфорт и боль во время секса. GSM сочетает в себе назойливую атрофию влагалища с симптомами мочеиспускания, такими как учащение, позывы и дискомфорт при мочеиспускании. Кроме того, увеличивается риск развития инфекций мочевыводящих путей. GSM может поражать от 50 до 70 процентов женщин в постменопаузе.

Общие вагинальные изменения

Женщины могут заметить некоторые из этих изменений при мочеполовом синдроме менопаузы:

Ткани становятся тонкими, сухими и менее эластичными из-за уменьшения секреции и смазывания.
Хрупкие ткани могут рваться или кровоточить, что может вызвать боль при половом акте или обследовании органов малого таза.
Влагалищные инфекции могут увеличиваться, поскольку здоровый кислый pH влагалища становится более щелочным.
Боль во время секса может привести к тому, что половой акт станет реже, а влагалище станет короче и уже. Это может вызвать еще больший дискомфорт.
Уменьшение полового акта из-за боли может вызвать непроизвольное сокращение мышц влагалища и таза (вагинизм). В результате секс может стать невозможным.

Эти симптомы могут существенно повлиять на сексуальное удовлетворение женщины, ее интимные отношения и общее качество жизни. Из-за деликатного характера этого состояния может быть трудно обсудить это с вашим врачом. Однако не стесняйтесь. Существует множество эффективных вариантов лечения.

Негормональные методы лечения GSM

Вагинальные смазки уменьшить трение и уменьшить дискомфорт во время секса при сухости влагалища. Мы рекомендуем водорастворимые продукты или продукты на основе силикона. Кроме того, вы можете найти их без рецепта или в Интернете.
Увлажняющие средства для влагалища выравнивают стенку влагалища и помогают поддерживать влажность. Женщины могут использовать их регулярно, например, несколько раз в неделю перед сном. Кроме того, вы можете найти их без рецепта.
Регулярная сексуальная стимуляция увеличивает вагинальный кровоток и секрецию.
Расширьте свои взгляды на сексуальное удовольствие за пределами традиционного полового акта.
Упражнения на тазовой пол может помочь укрепить слабые мышцы или расслабить напряженные.
Влагалищные расширители восстановить емкость влагалища. Они расширяют влагалище в ширину и глубину, чтобы обеспечить эластичность тканей. Это позволяет комфортно вести половую жизнь.
CO2 лазерное лечение может увеличить кровоток и способствовать росту коллагена. Однако они не одобрены FDA для этого показания. Кроме того, остаются проблемы с безопасностью и эффективностью.

Типы гормонального лечения GSM

Низкие дозы вагинального эстрогена нанесение непосредственно на влагалище может восстановить здоровье влагалища. Кроме того, это улучшает GSM в течение нескольких недель. Требуется рецепт в одной из следующих форм:
- Кремы
  - 2-3 раза в неделю
  - Estrace or Premarin
- Вставить
  - Два раза в неделю
  - Imvexxy
  - Вагифем / Ювафем
- Вагинальное кольцо
  - Меняется каждые три месяца
  - Estring вагинальное кольцо
Дегидроэпиандростерон (DHEA) представляет собой стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками, который действует как предшественник как эстрогена, так и тестостерона. Intrarosa - это одобренный FDA синтетический вагинальный вкладыш с ДГЭА, используемый каждую ночь при симптомах вагинальной атрофии. Уровни эстрогена в крови не повышаются при использовании низких доз вагинального DHEA.
Оспемифен пероральная таблетка, принимаемая ежедневно для лечения болезненного полового акта из-за атрофии влагалища. Это агонист / антагонист эстрогена. Это означает, что он действует как эстроген в некоторых тканях, например во влагалище, и противодействует эстрогену в других тканях. В отличие от эстрогена, Осфена может вызвать приливы жара или ночное потоотделение. Однако, как и системный эстроген, он может стимулировать слизистую оболочку матки, увеличивая риск рака матки, образования тромбов и инсульта.

Если вы сталкиваетесь с GSM, получение наилучшего медицинского обслуживания означает открытый разговор об этом со своим провайдером. Ваш Поставщик услуг по уходу за женщинами во Флориде может объяснить ваши варианты лечения и найти тот, который вам подходит.