Surto de sarampo: como se proteger de casos de sarampo

Por: Funcionários do Women's Care Florida

O sarampo é causado por um vírus altamente contagioso transmitido por partículas respiratórias por meio de tosse e espirros. As gotículas deixadas para trás após uma tosse ou espirro podem infectar alguém até duas horas após a pessoa infectada sair da sala. Os sintomas geralmente começam sete a 14 dias após a exposição. Recentemente, um surto de sarampo ocorreu nos Estados Unidos devido a pessoas não vacinadas que o contraíram. Aprenda como se proteger de casos de sarampo.

Por que estamos falando sobre sarampo agora?

Os Estados Unidos consideraram os casos de sarampo eliminados desde 2000, mas continuamos a ver um surto de sarampo a cada ano. No entanto, nenhuma infecção ocorreu nos Estados Unidos. Praticamente todos os casos relatados nos Estados Unidos nos últimos 20 anos ocorreram em visitantes estrangeiros ou americanos que contraíram a doença enquanto visitavam um país estrangeiro. Quase todos os casos de sarampo ocorreram em indivíduos não vacinados.

No início de maio de 2019, mais de 800 casos de sarampo foram identificados nos Estados Unidos em 23 estados, o maior número de casos em um único ano desde 1994. Algumas das áreas de surto de sarampo mais afetadas têm turismo internacional significativo, incluindo no Nordeste e ao longo do Litoral Oeste. A Flórida tem quatro condados de alto risco: Broward, Miami-Dade, Orange e Hillsborough.

Quais são os sintomas do sarampo?

O sarampo é mais conhecido por uma erupção na pele com manchas vermelhas que começa na cabeça. Ele desce pelo tronco e depois pelos braços e pernas. Os indivíduos infectados podem transmitir o sarampo quatro dias antes do aparecimento da erupção e até quatro dias após o aparecimento da erupção. Outros sintomas incluem febre alta, tosse, coriza e olhos vermelhos e lacrimejantes. Esses sintomas podem progredir e levar à pneumonia (um em 20 casos), uma infecção cerebral chamada encefalite (um em 1,000 casos) ou surdez (raro). Pessoas com o sistema imunológico comprometido têm um risco muito maior de complicações. Isso inclui aqueles em diálise ou em quimioterapia, pois seu sistema imunológico fraco não consegue combater bem a infecção.

A infecção pode ter efeitos devastadores em crianças e mulheres grávidas. O sarampo pode levar à morte em cerca de 1 a 2 em 1,000 crianças com a infecção. Mulheres grávidas podem ter aborto espontâneo, natimorto ou prematuro. Além disso, eles podem dar à luz bebês com peso particularmente baixo.

No geral, até uma em cada quatro pessoas com sarampo pode ficar doente o suficiente para exigir hospitalização. Mulheres grávidas com sarampo têm maior probabilidade de necessitar de hospitalização do que outros setores da população.

Como se proteger do sarampo

Podemos prevenir contra o sarampo com o Vacina MMR. Esta vacina também pode combater a caxumba e a rubéola antes da exposição. Além disso, uma vacina chamada MMRV adiciona proteção contra Varicela ou catapora. Devido à alta contratilidade do sarampo, uma pessoa exposta e não vacinada pode facilmente entrar em contato com a doença.

Além disso, nenhum antibiótico existe para ajudar o sarampo, tornando a vacina especialmente importante. O tratamento inclui cuidados de suporte, como repouso e ingestão de líquidos para indivíduos infectados que podem cuidar em casa. Algumas pessoas que ficam extremamente doentes podem precisar de fluidos intravenosos e até ventiladores.

Quando devo vacinar?

As crianças devem ser vacinadas duas vezes, começando com a primeira dose aos 12 a 15 meses e a segunda dose aos 4 a 6 anos. Se você planeja viajar para o exterior com um bebê com menos de um ano de idade, o CDC recomenda uma dose única de MMR para bebês de seis a 11 meses. Crianças com menos de seis meses de idade geralmente não são vacinadas e podem obter o benefício dos anticorpos da mãe que circularam em seu sistema durante a gravidez do bebê, desde que a mãe tenha sido vacinada antes da gravidez. Tenha bastante cuidado ao viajar com um bebê não vacinado para áreas onde casos de sarampo foram relatados. Duas doses da vacina fornecem uma taxa de proteção de 97% contra um surto de sarampo.

O que posso fazer se não tiver certeza se estou vacinado?

Se você nasceu antes de 1957, não precisa ser vacinado. O sarampo era tão prevalente naquela época que é extremamente provável que você esteja imune. A vacina contra o sarampo foi disponibilizada pela primeira vez em 1963. Se você nasceu depois de 1957 e não tem certeza se foi vacinado, um simples exame de sangue pode dizer se você tem imunidade. Se você não for imune e estiver em idade universitária, o esquema de duas doses de vacinação é recomendado. As duas doses devem ser separadas por pelo menos um mês. Se você tem entre 20 e 60 anos, sua imunidade pode ter diminuído e você deve considerar o exame de sangue ou uma dose única de reforço de MMR. Os profissionais de saúde devem considerar o tratamento completo com duas doses, se não forem imunes a um exame de sangue.

Mulheres grávidas podem ser vacinadas?

Os especialistas consideram a MMR uma vacina viva. Isso significa que representa uma dose diluída de uma vacina viva. Por isso, os médicos não aconselham a dosagem durante a gravidez. Existem relatos de mulheres que receberam a vacina acidentalmente durante a gravidez, nas quais não houve relatos de resultados ruins para a mãe ou o bebê.

No entanto, se você tem planos de engravidar, faça um exame de sangue para imunidade ao sarampo antes da concepção. Se não estiver imune, você pode tomar a vacina MMR. Além disso, planeje esperar pelo menos quatro semanas após a vacinação antes de tentar engravidar. Durante a gravidez, se você fizer um teste sem imunidade, vacine-se após o parto. Você ainda pode amamentar após a vacina.

Contrair sarampo durante a gravidez

Se uma mulher grávida contrair sarampo ou suspeitar de não ter imunidade, ela deve consultar seu provedor para tratamento médico especializado. A imunoglobulina do sarampo pode ser administrada por via intravenosa dentro de seis dias após a exposição para diminuir o risco de infecção. Se você tem perguntas adicionais sobre a vacina MMR, tenha certeza de pergunte ao seu provedor do Women's Care Florida.

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