Câncer cervical e gravidez: você pode engravidar?

Mulheres na pós-menopausa tendem a ter o câncer cervical mais diagnosticado. No entanto, mulheres na pré-menopausa que desejam engravidar também podem ser diagnosticadas. Muitas mulheres hoje em dia atrasam a concepção. Infelizmente, isso pode levar ao câncer cervical antes de engravidar. Muitos tratamentos resultam em infertilidade permanente. No entanto, existem opções para câncer cervical e gravidez. Algumas mulheres que desejam preservar sua fertilidade ainda podem engravidar.

Câncer cervical e gravidez

Os tratamentos padrão para câncer cervical, um histerectomia (simples ou radical) e radiação pélvica, resultam em esterilidade permanente. Pacientes selecionados com câncer em estágio inicial podem se qualificar para opções que preservam a fertilidade. Isso inclui a traquelectomia radical que preserva a fertilidade. Além disso, o colo do útero é removido, mas o útero é poupado.

Traquelectomia radical

Aproximadamente um terço das pacientes com câncer cervical podem atender aos critérios para este procedimento. Devido à raridade desse procedimento, muitos médicos de referência não sabem que esse procedimento pode ser uma opção.

Candidatos à traquelectomia radical

Aqueles que desejam possibilidades futuras de fertilidade se qualificam. Caso contrário, os médicos preferem métodos mais convencionais. A cirurgia pode ser mais complicada quando comparada a uma histerectomia padrão. Além disso, a paciente pode ter que consultar outro oncologista ginecológico. Nem todos esses especialistas podem realizar traquelectomias que preservam a fertilidade.

Na consulta inicial do paciente, os provedores obteriam informações importantes. Isso é para avaliar se é uma opção adequada. Alguns desses critérios incluem:

• Tamanho do tumor
• Qualquer propagação de doença na imagem
• O tipo de câncer
• Outros dependendo do paciente

Como o procedimento é executado?

Existem várias opções cirúrgicas com uma traquelectomia. Estes incluem vaginais ou abdominais e robóticos ou minimamente invasivos. Além disso, a maioria dos cirurgiões usa uma incisão na barriga ou várias incisões menores. Eles também realizam a cirurgia de forma minimamente invasiva. A cirurgia requer dissecção muito cuidadosa devido às etapas envolvidas. Além disso, isso mantém o útero viável enquanto elimina o câncer cervical. As etapas gerais incluem:

• O cirurgião disseca o útero enquanto o suprimento de sangue permanece intacto.
• Eles separam o colo do útero.
• Um ponto conhecido como cerclagem é colocado ao redor da base do útero para protegê-lo da fertilidade.
• O cirurgião reconstrói o útero até o topo da vagina.

Você pode engravidar depois do câncer cervical?

Sim. As taxas de gravidez são muito encorajadoras após uma traquelectomia, com cerca de 70% das mulheres engravidando posteriormente. Alguns pacientes podem requerer alguma assistência reprodutiva. Por exemplo, eles podem precisar de inseminação intrauterina ou in vitro. É importante envolver um médico especialista em reprodução nesses casos para oferecer orientação ao longo do caminho. Além disso, as pacientes terão de dar à luz por cesariana devido à cerclagem permanente colocada na base do útero para prevenir o parto prematuro.

Dra. Jessica Stine é uma oncologista ginecológica treinada para realizar traquelectomias em mulheres jovens. Agende uma consulta com o Dr. Stine ligando para o escritório dela em 813-530-4950.