Baarmoederhalskanker en zwangerschap: kunt u zwanger worden?

Door: Women's Care Florida Staff

Postmenopauzale vrouwen hebben meestal de meest gediagnosticeerde baarmoederhalskanker. Desalniettemin kunnen premenopauzale vrouwen die zwanger willen worden, ook worden gediagnosticeerd. Veel vrouwen stellen tegenwoordig de conceptie uit. Helaas kan dit leiden tot baarmoederhalskanker voordat u zwanger wordt. Veel behandelingen leiden tot blijvende onvruchtbaarheid. Er zijn echter opties voor baarmoederhalskanker en zwangerschap. Sommige vrouwen die hun vruchtbaarheid willen behouden, kunnen toch zwanger worden.

Baarmoederhalskanker en zwangerschap

De standaardbehandelingen voor baarmoederhalskanker, a hysterectomie (eenvoudig of radicaal) en bekkenstraling, resulteren in permanente onvruchtbaarheid. Bepaalde patiënten met kanker in een vroeg stadium kunnen in aanmerking komen voor vruchtbaarheidsbesparende opties. Deze omvatten radicale vruchtbaarheidsbesparende trachelectomie. Verder wordt de baarmoederhals verwijderd maar wordt de baarmoeder gespaard.

Radicale trachelectomie

Ongeveer een derde van de patiënten met baarmoederhalskanker voldoet mogelijk aan de criteria voor deze procedure. Vanwege de zeldzaamheid van deze procedure weten veel verwijzende artsen niet dat deze procedure een optie kan zijn.

Radicale trachelectomie kandidaten

Degenen die toekomstige vruchtbaarheidsmogelijkheden wensen, komen in aanmerking. Anders geven artsen de voorkeur aan meer conventionele methoden. Een operatie kan ingewikkelder zijn in vergelijking met een standaard hysterectomie. Bovendien moet een patiënt mogelijk een andere gynaecologische oncoloog ontmoeten. Niet al deze specialisten kunnen vruchtbaarheidsbesparende trachelectomieën uitvoeren.

Bij het eerste consult van een patiënt zouden zorgverleners belangrijke informatie inwinnen. Dit is om te beoordelen of het een geschikte optie is. Enkele van deze criteria zijn:

  • Tumorgrootte
  • Elke verspreiding van de ziekte bij beeldvorming
  • Het type kanker
  • Anderen zijn afhankelijk van de patiënt

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Er zijn verschillende chirurgische opties met een trachelectomie. Deze omvatten vaginaal of abdominaal en robotachtig of minimaal invasief. Bovendien gebruiken de meeste chirurgen een incisie op de buik of meerdere kleinere incisies. Ze voeren de operatie ook op een minimaal invasieve manier uit. De operatie vereist een zeer zorgvuldige dissectie vanwege de betrokken stappen. Bovendien houdt dit de baarmoeder levensvatbaar terwijl baarmoederhalskanker wordt geëlimineerd. De algemene stappen zijn:

  • De chirurg ontleedt de baarmoeder terwijl de bloedtoevoer intact blijft.
  • Ze scheiden de baarmoederhals van de baarmoeder.
  • Een steek die bekend staat als de cerclage, wordt rond de baarmoederbasis geplaatst om deze vast te zetten voor vruchtbaarheid.
  • De chirurg reconstrueert de baarmoeder tot aan de bovenkant van de vagina.

Kun je zwanger worden na baarmoederhalskanker?

Ja. De zwangerschapspercentages zijn zeer bemoedigend na een trachelectomie, waarbij bijna 70 procent van de vrouwen daarna een zwangerschap bereikt. Sommige patiënten hebben mogelijk wat reproductieve hulp nodig. Ze hebben bijvoorbeeld intra-uteriene inseminatie of in vitro nodig. Het is belangrijk om in deze gevallen een reproductieve gespecialiseerde arts in te schakelen om onderweg begeleiding te bieden. Patiënten zullen ook moeten bevallen via een keizersnede vanwege de permanente cerclage die aan de basis van de baarmoeder is geplaatst om vroegtijdige bevalling te voorkomen.

Dr. Jessica Stine is een gynaecologische oncoloog die is opgeleid om trachelectomieën bij jonge vrouwen uit te voeren. Plan een consult met Dr. Stine door haar kantoor te bellen op 813-530-4950.

Laat een reactie achter