تفشي مرض الحصبة: كيف تحمي نفسك من حالات الحصبة

بقلم: طاقم رعاية المرأة في فلوريدا

تسبب الحصبة فيروس شديد العدوى ينتقل عبر جزيئات الجهاز التنفسي عن طريق السعال والعطس. يمكن للقطرات المتبقية بعد السعال أو العطس أن تصيب شخصًا ما لمدة تصل إلى ساعتين بعد مغادرة الشخص المصاب للغرفة. تبدأ الأعراض عمومًا من سبعة إلى 14 يومًا بعد التعرض. في الآونة الأخيرة ، تفشى مرض الحصبة في الولايات المتحدة بسبب إصابة الأشخاص غير المطعمين به. تعلم كيف تحمي نفسك من حالات الحصبة.

لماذا نتحدث عن الحصبة الآن؟

نظرت الولايات المتحدة في القضاء على حالات الحصبة منذ عام 2000 ، ومع ذلك ما زلنا نشهد تفشي مرض الحصبة كل عام. ومع ذلك ، لم تحدث أي إصابات داخل الولايات المتحدة. تقريبًا ، حدثت جميع الحالات المبلغ عنها في الولايات المتحدة خلال العشرين عامًا الماضية لزوار أجانب أو أمريكيين أصيبوا بالمرض أثناء زيارتهم لدولة أجنبية. كانت جميع حالات الحصبة تقريبًا من أفراد غير محصنين.

اعتبارًا من أوائل مايو 2019 ، تم تحديد أكثر من 800 حالة إصابة بالحصبة في الولايات المتحدة عبر 23 ولاية ، وهو أعلى عدد من الحالات في عام واحد منذ عام 1994. وتتمتع بعض مناطق تفشي الحصبة الأكثر تضررًا بسياحة دولية كبيرة ، بما في ذلك في الشمال الشرقي وعلى طول الساحل الغربي. يوجد في فلوريدا أربع مقاطعات عالية الخطورة: بروارد وميامي ديد وأورانج وهيلزبورو.

ما هي أعراض الحصبة؟

تشتهر الحصبة بطفح جلدي ذي بقع حمراء يبدأ من الرأس. وهي تشق طريقها إلى أسفل عبر الجذع ثم إلى الذراعين والساقين. يمكن للأفراد المصابين أن ينشروا الحصبة قبل أربعة أيام من ظهور الطفح الجلدي وحتى أربعة أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. تشمل الأعراض الأخرى ارتفاع درجة الحرارة والسعال وسيلان الأنف واحمرار العيون الدامعة. يمكن أن تتطور هذه الأعراض وتؤدي إلى التهاب رئوي (حالة واحدة من كل 20 حالة) ، أو عدوى دماغية تسمى التهاب الدماغ (حالة واحدة من كل 1,000 حالة) ، أو الصمم (نادر). الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم مخاطر أعلى بكثير للإصابة بالمضاعفات. وتشمل هؤلاء الذين يخضعون لغسيل الكلى أو العلاج الكيميائي لأن جهاز المناعة الضعيف لديهم لا يستطيع محاربة العدوى بشكل جيد.

يمكن أن يكون للعدوى آثار مدمرة على الأطفال والنساء الحوامل. يمكن أن تؤدي الحصبة إلى وفاة حوالي 1 إلى 2 من كل 1,000 طفل مصاب بالعدوى. يمكن أن تتعرض المرأة الحامل للإجهاض أو الولادة المبكرة أو الولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم ولادة أطفال منخفضي الوزن عند الولادة بشكل خاص.

بشكل عام ، يمكن أن يمرض ما يصل إلى واحد من كل أربعة أشخاص مصابين بالحصبة بدرجة كافية تتطلب دخول المستشفى. من المرجح أن تحتاج النساء الحوامل المصابات بالحصبة إلى الاستشفاء أكثر من القطاعات الأخرى من السكان.

كيف تحمي نفسك من الحصبة

يمكننا منع الإصابة بالحصبة مع لقاح MMR. يمكن لهذا اللقاح أيضًا محاربة النكاف والحصبة الألمانية قبل التعرض. أيضا، لقاح يسمى MMRV يضيف حماية ضد الحماق أو جدري الماء. بسبب قابلية الانقباض العالية للحصبة ، يمكن لأي شخص مكشوف وغير محصن الاتصال بالمرض بسهولة.

علاوة على ذلك ، لا يوجد مضاد حيوي يساعد الحصبة مما يجعل اللقاح مهمًا بشكل خاص. يشمل العلاج الرعاية الداعمة ، مثل الراحة وتناول السوائل للأفراد المصابين الذين يمكنهم التدبير العلاجي في المنزل. قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يصابون بمرض شديد إلى سوائل وريدية وحتى أجهزة التنفس الصناعي.

متى يجب التطعيم؟

يجب تحصين الأطفال مرتين ابتداءً من الجرعة الأولى في سن 12 إلى 15 شهرًا والجرعة الثانية في سن 4 إلى 6 سنوات. إذا كنت تخطط للسفر إلى الخارج مع طفل يقل عمره عن عام واحد ، فإن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) يوصي بجرعة واحدة من MMR للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و 11 شهرًا. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر لا يتم تطعيمهم بشكل عام وقد يستفيدون من الأجسام المضادة لأمهاتهم التي انتشرت في نظامها أثناء حملها بالطفل ، طالما تم تلقيح الأم قبل الحمل. يجب توخي الحذر الشديد عند السفر مع رضيع غير محصن إلى المناطق التي تم الإبلاغ عن حالات الحصبة فيها. توفر جرعتان من اللقاح معدل حماية بنسبة 97 بالمائة ضد تفشي مرض الحصبة.

ماذا أفعل إذا لم أكن متأكدة من أنني تلقيت التطعيم؟

إذا كنت قد ولدت قبل عام 1957 ، فلست بحاجة إلى التطعيم. كانت الحصبة منتشرة جدًا في تلك الفترة الزمنية لدرجة أنه من المحتمل جدًا أن تكون محصنًا. أصبح لقاح الحصبة متاحًا لأول مرة في عام 1963. إذا كنت قد ولدت بعد عام 1957 ولم تكن متأكدًا مما إذا كنت قد تلقيت التطعيم ، فيمكن لفحص دم بسيط أن يخبرك إذا كان لديك مناعة. إذا لم تكن محصنًا وكنت في سن الكلية ، يوصى بدورة التطعيم ذات الجرعتين. يجب فصل الجرعتين بشهر واحد على الأقل. إذا كان عمرك بين 20 وأوائل 60 عامًا ، فقد تكون مناعتك قد تضاءلت ، ويجب أن تفكر في فحص الدم أو جرعة واحدة معززة من MMR. يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية النظر في دورة العلاج الكاملة المكونة من جرعتين إذا لم يكونوا محصنين بفحص الدم.

هل يمكن تطعيم الحامل؟

يعتبر الخبراء MMR لقاحًا حيًا. هذا يعني أنه يمثل جرعة مخففة من لقاح حي. لهذا السبب ، لا ينصح الأطباء بجرعة أثناء الحمل. توجد تقارير عن نساء تلقين اللقاح عن طريق الصدفة أثناء الحمل ولم يتم تسجيل تقارير عن نتائج سيئة للأم أو الطفل.

ومع ذلك ، إذا كانت لديك خطط للحمل ، فعليك الخضوع لفحص الدم لمناعة الحصبة قبل الحمل. إذا لم تكن محصنًا ، يمكنك الحصول على لقاح MMR. علاوة على ذلك ، خطط للانتظار أربعة أسابيع على الأقل بعد التطعيم قبل محاولة الإنجاب. خلال فترة الحمل ، إذا خضعتِ لاختبار بدون مناعة ، فاحصلي على لقاح بعد الولادة. لا يزال بإمكانك إرضاع طفلك بعد التطعيم.

الإصابة بالحصبة أثناء الحمل

إذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة أو اشتبه في عدم وجود مناعة لها ، فعليها استشارة مقدمها للحصول على علاج طبي متخصص. يمكن إعطاء الغلوبولين المناعي للحصبة عن طريق الوريد في غضون ستة أيام من التعرض لتقليل خطر الإصابة. اذا كنت تمتلك أسئلة إضافية حول لقاح MMR ، تأكد من اسألي مزود رعاية المرأة في فلوريدا.

اترك تعليق

[معاق]
[معاق]